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Título

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Ajustador de Reclamos

Descripción

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Estamos buscando un Ajustador de Reclamos altamente motivado y detallista para unirse a nuestro equipo. El candidato ideal será responsable de investigar, evaluar y resolver reclamaciones de seguros de manera eficiente y justa, asegurando el cumplimiento de las políticas de la empresa y la satisfacción del cliente. Este rol requiere habilidades analíticas sólidas, capacidad para comunicarse eficazmente con clientes y proveedores, y un profundo conocimiento de los procedimientos y regulaciones del sector asegurador. El Ajustador de Reclamos trabajará en estrecha colaboración con otros departamentos, como suscriptores, agentes y personal legal, para garantizar que cada reclamación se maneje con precisión y dentro de los plazos establecidos. Además, deberá documentar todos los hallazgos, preparar informes detallados y negociar acuerdos cuando sea necesario. Este puesto es fundamental para mantener la integridad financiera de la empresa y fortalecer la confianza del cliente en nuestros servicios. Las tareas diarias incluyen la revisión de pólizas de seguros, entrevistas con reclamantes y testigos, inspección de daños, análisis de documentación médica o técnica, y la toma de decisiones informadas sobre la validez y el valor de las reclamaciones. También se espera que el Ajustador de Reclamos mantenga registros precisos y actualizados, y que se mantenga al tanto de los cambios en las leyes y regulaciones del sector. Este puesto ofrece una excelente oportunidad para profesionales con experiencia en seguros, derecho o áreas afines que deseen desarrollarse en un entorno dinámico y orientado al cliente. Valoramos la ética profesional, la empatía y la capacidad de tomar decisiones objetivas bajo presión. Si tienes pasión por ayudar a las personas en momentos difíciles y cuentas con las habilidades necesarias, te invitamos a postularte para formar parte de nuestro equipo.

Responsabilidades

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  • Investigar y evaluar reclamaciones de seguros.
  • Revisar pólizas para determinar la cobertura aplicable.
  • Entrevistar a reclamantes, testigos y profesionales relevantes.
  • Inspeccionar daños materiales o personales.
  • Negociar acuerdos con clientes y proveedores.
  • Preparar informes detallados sobre cada caso.
  • Colaborar con departamentos legales y técnicos.
  • Mantener registros precisos y actualizados.
  • Cumplir con las regulaciones y políticas internas.
  • Brindar atención y orientación al cliente durante el proceso.

Requisitos

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  • Título universitario en derecho, administración, seguros o campo relacionado.
  • Experiencia previa como ajustador de reclamos o en el sector asegurador.
  • Conocimiento de leyes y regulaciones de seguros.
  • Habilidad para analizar información compleja.
  • Excelentes habilidades de comunicación verbal y escrita.
  • Capacidad para trabajar bajo presión y tomar decisiones objetivas.
  • Dominio de herramientas informáticas y software de gestión de reclamos.
  • Atención al detalle y habilidades organizativas.
  • Empatía y orientación al cliente.
  • Disponibilidad para realizar visitas de campo si es necesario.

Posibles preguntas de la entrevista

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  • ¿Cuántos años de experiencia tiene en el manejo de reclamos de seguros?
  • ¿Está familiarizado con las leyes locales de seguros?
  • ¿Ha trabajado con software de gestión de reclamos? ¿Cuál?
  • ¿Cómo maneja situaciones conflictivas con clientes insatisfechos?
  • ¿Está dispuesto a realizar inspecciones en terreno?
  • ¿Puede describir un caso complejo que haya resuelto exitosamente?
  • ¿Cuál es su enfoque para priorizar múltiples reclamaciones?
  • ¿Tiene experiencia trabajando con equipos legales?
  • ¿Cómo asegura la precisión en sus informes?
  • ¿Qué lo motiva a trabajar en el área de reclamos?